手掌處大拇指下方一按就疼可能與腱鞘炎、腕管綜合征、外傷、關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是導(dǎo)致該區(qū)域疼痛的常見原因，多因拇指過度活動(dòng)或重復(fù)性勞損引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、活動(dòng)受限，尤其在拇指屈伸時(shí)疼痛加劇。治療需減少拇指活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，嚴(yán)重者可能需要局部封閉注射。
2、腕管綜合征
腕管綜合征可表現(xiàn)為大魚際肌區(qū)域壓痛，常伴有手指麻木、夜間痛醒等癥狀。這與正中神經(jīng)受壓有關(guān)，長期使用電腦、妊娠等因素可能誘發(fā)。治療包括腕部制動(dòng)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，必要時(shí)需手術(shù)松解腕橫韌帶。
3、外傷
手掌撞擊、扭傷等外力作用可導(dǎo)致軟組織損傷或微小骨折，按壓時(shí)疼痛明顯。急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng)，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若持續(xù)疼痛需排除骨折可能，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等藥物。
4、關(guān)節(jié)炎
拇指腕掌關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、口服塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、痛風(fēng)
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可能累及第一掌指關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測血尿酸水平。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物，緩解期需長期控制尿酸。
日常應(yīng)注意避免拇指過度用力或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)壓力。保持手部溫暖，每日可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)明顯腫脹、功能障礙，須及時(shí)至骨科或手外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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