拉尿有血通常稱為血尿，可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病或泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。血尿可分為肉眼可見和顯微鏡下發(fā)現(xiàn)兩種，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥時(shí)，可能導(dǎo)致黏膜破損出血。常見伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛和血尿。結(jié)石小于6毫米時(shí)可通過多喝水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細(xì)胞通過受損的腎小球?yàn)V過膜進(jìn)入尿液，常伴有蛋白尿、水腫。需限制鹽分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能，嚴(yán)重者需激素治療。
4、前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或前列腺炎可能壓迫尿道導(dǎo)致血尿，伴隨排尿困難、夜尿增多。可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重增生需手術(shù)切除。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死出血時(shí)可能出現(xiàn)無痛性血尿，需通過膀胱鏡、CT等檢查確診。早期腫瘤可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療，晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，限制辛辣刺激性食物。記錄血尿發(fā)生頻率、是否伴隨疼痛等信息供醫(yī)生參考，40歲以上人群出現(xiàn)無痛血尿需優(yōu)先排查腫瘤可能。所有血尿患者均應(yīng)完成尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎(chǔ)檢查，根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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