胃疼拉稀吃藥沒好可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、熱敷腹部、更換藥物、就醫(yī)檢查等方式改善。胃疼拉稀通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、藥物副作用等原因引起。
暫時(shí)禁食4-6小時(shí)減輕胃腸負(fù)擔(dān),之后選擇米湯、藕粉等低渣流食。避免辛辣、油膩、生冷及高纖維食物。少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量不超過200毫升。持續(xù)腹瀉時(shí)可食用蘋果泥或香蕉補(bǔ)充鉀離子。
每500毫升溫開水中加入1.5克食鹽和15克葡萄糖配制口服補(bǔ)液。也可選擇口服補(bǔ)液鹽散,按照說明書比例沖泡。每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升,24小時(shí)內(nèi)不超過2000毫升。注意觀察尿量,維持淡黃色為宜。
使用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷可緩解腸痙攣,改善局部血液循環(huán)。操作時(shí)需用毛巾包裹熱源,避免燙傷皮膚。合并發(fā)熱或便血時(shí)應(yīng)禁用此法。
若原用蒙脫石散效果不佳,可改用消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡。腹痛明顯者可短期使用匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。所有藥物更換需經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)。
癥狀持續(xù)3天以上需進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)及潛血檢測(cè)。疑似細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)做糞便培養(yǎng)。長期腹瀉患者建議完善腸鏡檢查。兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)脫水征象需立即急診處理。
恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,每日睡眠不少于7小時(shí)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。注意腹部保暖,穿著高腰棉質(zhì)內(nèi)褲。記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。兩周內(nèi)忌酒及咖啡因飲品,逐步過渡到正常飲食。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或體重下降,須及時(shí)復(fù)診。
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