下唇長白色小點(diǎn)可能與口腔黏膜病變、維生素缺乏或局部刺激等因素有關(guān),常見原因主要有口腔白斑、維生素B2缺乏癥、皮脂腺異位癥、口腔潰瘍、真菌感染等。
口腔白斑是黏膜角化異常的表現(xiàn),可能與長期吸煙、咀嚼檳榔等慢性刺激有關(guān)。病變初期為白色斑塊,表面粗糙,好發(fā)于下唇或頰黏膜。需通過活檢確診,治療需戒除刺激因素,局部可使用維A酸乳膏或冷凍治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
核黃素缺乏可導(dǎo)致口角炎和唇黏膜改變,表現(xiàn)為下唇細(xì)小白色丘疹伴皸裂。多因長期偏食、胃腸吸收障礙引起。可通過血清維生素檢測確診,補(bǔ)充維生素B2片劑,日常多攝入動(dòng)物肝臟、蛋類等富含核黃素的食物。
這是唇部皮脂腺的生理性異位,表現(xiàn)為針尖大小的淡黃色或白色丘疹,無自覺癥狀。屬于正常解剖變異,無須特殊處理,但需與病理性病變鑒別。若影響美觀可采用激光治療。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍初期可能出現(xiàn)白色點(diǎn)狀糜爛,伴明顯疼痛。與免疫異常、精神壓力有關(guān)。可局部應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液、氨來呫諾口腔貼片或曲安奈德口腔軟膏緩解癥狀。
口腔念珠菌病可見凝乳狀白膜,刮除后顯露充血基底。常見于免疫力低下人群。確診需真菌培養(yǎng),治療選用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或克霉唑口腔藥膜,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免辛辣刺激性食物。唇部干燥時(shí)可涂抹醫(yī)用凡士林,外出注意防曬。若白點(diǎn)持續(xù)增大、出血或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科。維生素缺乏者應(yīng)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),保證均衡營養(yǎng)攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)素補(bǔ)充。
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