肝硬化患者飲食需嚴(yán)格遵循低鹽、高蛋白、易消化原則,避免粗糙堅(jiān)硬及高脂食物。主要控制措施包括限制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、補(bǔ)充維生素、避免酒精及刺激性食物、少食多餐等。
每日食鹽量控制在2-4克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者需更嚴(yán)格限制,防止水鈉潴留加重病情。烹飪時(shí)可使用香料替代鹽調(diào)味。
優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、脫脂牛奶等易吸收的動(dòng)物蛋白,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重。肝性腦病患者需暫時(shí)減少蛋白攝入,以植物蛋白為主。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,可通過菠菜、西蘭花等深色蔬菜獲取。維生素B族和維生素C有助于肝細(xì)胞修復(fù),但需避免過量脂溶性維生素蓄積。
絕對(duì)禁酒,避免辣椒、咖啡等刺激性食物。忌食堅(jiān)果、帶刺魚類等粗糙食物以防食管靜脈破裂。動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物需限制。
采用每日5-6次少量進(jìn)食,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。食物應(yīng)煮爛切碎,溫度適宜。晚期患者可考慮營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑維持能量需求。
肝硬化患者需建立規(guī)律飲食記錄,定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)??勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,合并糖尿病者需同步控制血糖。出現(xiàn)食欲減退或腹脹加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。日??蛇m量食用香蕉、蘋果等補(bǔ)鉀水果,但需注意血糖變化。保持口腔清潔有助于改善味覺敏感度,提高進(jìn)食意愿。
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