鼻中隔偏曲可通過鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻中隔成形術、鼻中隔黏膜下切除術、鼻中隔三線減張術等方式治療。鼻中隔偏曲通常由先天性發(fā)育異常、外傷、鼻腔占位性病變、遺傳因素、鼻部炎癥反復刺激等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物,減輕黏膜水腫。適用于輕度偏曲合并過敏性鼻炎或慢性鼻炎的患者,可配合鼻噴藥物使用。沖洗時注意水溫接近體溫,避免用力過猛導致鼻出血。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可緩解鼻腔黏膜炎癥反應。適用于偏曲合并鼻息肉或變應性鼻炎的情況,能減輕鼻塞、流涕癥狀。需持續(xù)使用1-3個月,長期應用可能引起鼻黏膜干燥。
通過微創(chuàng)技術矯正偏曲的軟骨和骨部,保留大部分鼻中隔支架結構。適合中度偏曲且無嚴重鼻出血的患者,術后恢復較快,并發(fā)癥少。需在全身麻醉下進行,術后需填塞鼻腔24-48小時。
切除部分偏曲的軟骨和骨質(zhì),適用于重度C形或S形偏曲導致持續(xù)性鼻塞的情況??娠@著改善通氣功能,但可能遺留鼻梁塌陷風險。術后需定期清理鼻腔痂皮,避免粘連。
在鼻中隔前、中、后部做減張切口,解除軟骨應力后復位。對兒童青少年患者更適用,能保留生長潛能。需配合硅膠夾板固定2周,術后可能出現(xiàn)暫時性嗅覺減退。
鼻中隔偏曲患者日常應避免用力擤鼻、挖鼻等行為,冬季使用加濕器保持鼻腔濕潤。合并過敏性鼻炎者需遠離花粉、塵螨等過敏原,急性發(fā)作期可冷敷鼻根部緩解腫脹。術后3個月內(nèi)禁止劇烈運動和游泳,定期復查鼻腔愈合情況。飲食宜清淡,補充維生素A、C促進黏膜修復,避免辛辣刺激食物誘發(fā)鼻出血。
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