惡心和嘔吐可能由飲食不當、妊娠反應、胃腸炎、前庭功能障礙、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、物理干預等方式緩解。
食用變質食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐。伴隨癥狀包括上腹飽脹、反酸等。治療需暫停進食并補充電解質,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)胃腸功能。
妊娠期激素水平變化可能導致晨起惡心嘔吐,多發(fā)生在孕早期。伴隨乳房脹痛、食欲減退等癥狀。建議少食多餐,避免空腹,必要時在醫(yī)生指導下服用維生素B6片或生姜類制劑緩解癥狀。
病毒或細菌感染引發(fā)的胃腸炎癥常導致劇烈嘔吐,可能伴有腹瀉、發(fā)熱。治療需用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒控制感染,配合蒙脫石散保護腸黏膜。嚴重脫水時需靜脈補液。
耳石癥或梅尼埃病可能引起眩暈伴噴射性嘔吐,伴隨耳鳴、平衡失調。可進行耳石復位治療,急性期遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、甲磺酸倍他司汀片改善前庭癥狀。
腦出血或腦腫瘤可能導致噴射狀嘔吐伴頭痛,常見視乳頭水腫。需緊急CT檢查,臨床常用甘露醇注射液降低顱壓,配合止吐藥鹽酸昂丹司瓊注射液控制癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需禁食4-6小時,后從米湯等流質開始逐步恢復飲食。注意記錄嘔吐頻率和性狀,若伴隨意識改變、嘔血或超過24小時未緩解應立即就醫(yī)。日常避免空腹服用刺激性藥物,乘車前1小時勿飽食。孕婦嘔吐嚴重時需監(jiān)測尿酮體,防止妊娠劇吐引發(fā)代謝紊亂。
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