肺癌手術(shù)后體重適度增加通常是有益的,但需警惕短期內(nèi)異常增長(zhǎng)。術(shù)后體重恢復(fù)有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和免疫功能,但若增長(zhǎng)過(guò)快或伴隨其他癥狀,可能與水腫、激素變化或疾病進(jìn)展有關(guān)。
肺癌手術(shù)后患者常因術(shù)前消耗、治療副作用導(dǎo)致體重下降,術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持充足時(shí),體重逐漸回升是康復(fù)良好的表現(xiàn)。適度增重能幫助修復(fù)組織、提升體力,尤其對(duì)化療或放療后肌肉流失的患者有益。建議通過(guò)高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋,搭配全谷物和蔬菜水果,逐步增加熱量攝入。同時(shí)可進(jìn)行散步、呼吸訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肌肉合成。
若術(shù)后1個(gè)月內(nèi)體重增加超過(guò)原體重的10%,或伴隨下肢水腫、氣短,需排查胸腔積液、淋巴回流障礙、甲狀腺功能異常等問(wèn)題。部分靶向藥物如糖皮質(zhì)激素可能引起水鈉潴留,需醫(yī)生評(píng)估調(diào)整用藥。惡性腫瘤復(fù)發(fā)也可能以異常體重增加為征兆,需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。
肺癌患者術(shù)后應(yīng)每周監(jiān)測(cè)體重變化,記錄飲食和活動(dòng)情況。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充宜優(yōu)先選擇天然食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。體重管理需兼顧營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備與代謝平衡,建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物??祻?fù)期可咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,避免盲目增重或過(guò)度限制飲食。
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