懷孕超過(guò)28周通常不能進(jìn)行人工終止妊娠。我國(guó)法律規(guī)定,非醫(yī)學(xué)需要的妊娠終止手術(shù)需在懷孕14周內(nèi)進(jìn)行,醫(yī)學(xué)需要的特殊情況可延長(zhǎng)至28周。
懷孕14周內(nèi)可選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天內(nèi)的早期妊娠,常用藥物包括米非司酮片和米索前列醇片。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)適用于懷孕10周內(nèi),鉗刮術(shù)適用于懷孕10-14周。懷孕14-28周需進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),需提供醫(yī)學(xué)指征證明,如胎兒嚴(yán)重畸形或孕婦健康風(fēng)險(xiǎn)。懷孕28周后胎兒具備存活能力,除危及孕婦生命的極端情況外,禁止終止妊娠。不同孕周的終止方式需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
建議有終止妊娠需求的孕婦盡早到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,完善超聲檢查明確孕周,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、身體狀況及法律法規(guī)要求制定個(gè)體化方案。術(shù)后需注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量等情況需及時(shí)復(fù)診。流產(chǎn)后需采取有效避孕措施,建議至少間隔6個(gè)月再考慮懷孕,期間可通過(guò)避孕套、短效避孕藥等方式科學(xué)避孕。
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