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如何處理膝蓋半月板損傷積水

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膝蓋半月板損傷積水可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋半月板損傷積水通常由外傷、退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或護(hù)膝固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。臥床時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流,減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周,具體需根據(jù)損傷程度調(diào)整。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕滲出。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)和積液吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。若存在感染需加用頭孢克洛分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。

4、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液

對(duì)于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛或活動(dòng)受限者,可在無菌操作下穿刺抽吸積液,同時(shí)注入復(fù)方倍他米松注射液等藥物。術(shù)后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。

5、手術(shù)治療

三級(jí)以上半月板撕裂或保守治療無效時(shí),需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)或移植術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖,穿戴護(hù)膝進(jìn)行防護(hù),若出現(xiàn)反復(fù)腫脹或交鎖癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上多攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮,有助于軟骨修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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