螨蟲性結(jié)膜炎可通過眼部清潔、藥物治療、物理治療、環(huán)境控制和免疫調(diào)節(jié)等方式治療。螨蟲性結(jié)膜炎通常由蠕形螨感染引起,表現(xiàn)為眼癢、異物感、分泌物增多等癥狀。
使用專用眼部清潔濕巾或生理鹽水沖洗瞼緣,每日重復(fù)進(jìn)行可減少螨蟲數(shù)量。清潔時(shí)需輕柔擦拭睫毛根部,避免損傷角膜。合并脂溢性皮炎者需同步清潔面部皮膚。
遵醫(yī)囑使用甲硝唑滴眼液、茶樹油眼膏、伊維菌素眼用凝膠等殺螨藥物。伴有細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液。用藥期間需監(jiān)測角膜上皮狀態(tài),出現(xiàn)刺激癥狀需及時(shí)復(fù)診。
采用瞼板腺熱敷按摩改善油脂分泌,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)10分鐘。嚴(yán)重者可接受強(qiáng)脈沖光治療,通過光熱作用殺滅毛囊內(nèi)螨蟲。
每周用60攝氏度以上熱水燙洗枕巾床單,陽光暴曬不少于6小時(shí)。居室保持通風(fēng)干燥,濕度控制在50%以下。毛絨玩具、地毯等易滋生螨蟲的物品應(yīng)定期清理。
過敏體質(zhì)患者需聯(lián)合使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物。長期反復(fù)發(fā)作者可檢測血清IgE水平,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。日常補(bǔ)充維生素A、D有助于維持眼表免疫平衡。
治療期間應(yīng)避免揉眼、化眼妝等行為,佩戴框架眼鏡替代隱形眼鏡。飲食注意減少高糖高脂攝入,增加深色蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。癥狀緩解后仍需持續(xù)環(huán)境防控3-6個(gè)月,定期復(fù)查瞼緣螨蟲計(jì)數(shù),防止復(fù)發(fā)。合并干眼癥者需長期使用人工淚液保持眼表濕潤。
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