卵巢囊性暗區(qū)是超聲檢查中用于描述卵巢內(nèi)含有液體的無(wú)回聲或低回聲區(qū)域的影像學(xué)術(shù)語(yǔ),多數(shù)情況下屬于生理性改變,少數(shù)情況可能與病理性囊腫有關(guān)。
育齡期女性在月經(jīng)周期中出現(xiàn)的卵泡發(fā)育、成熟卵泡或黃體囊腫,會(huì)在超聲圖像上形成囊性暗區(qū)。這類生理性囊性暗區(qū)通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的無(wú)回聲區(qū),內(nèi)部沒(méi)有血流信號(hào)。隨著月經(jīng)周期變化,這類囊性結(jié)構(gòu)可自然縮小或消失,一般不引起明顯臨床癥狀,無(wú)須特殊處理,建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
當(dāng)囊性暗區(qū)持續(xù)存在或出現(xiàn)異常特征時(shí),可能提示病理性狀況。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫表現(xiàn)為囊壁厚薄不均的混合性回聲,囊內(nèi)可見(jiàn)細(xì)密點(diǎn)狀回聲。卵巢漿液性囊腺瘤呈現(xiàn)為單房或多房薄壁無(wú)回聲區(qū),內(nèi)壁光滑。卵巢黏液性囊腺瘤則為多房性囊腫,內(nèi)部可見(jiàn)細(xì)弱光點(diǎn)。惡性病變的囊性暗區(qū)通常形態(tài)不規(guī)則,囊壁厚薄不均,內(nèi)部有乳頭狀突起,且彩色多普勒可探及豐富血流信號(hào)。這些病理性囊腫可能伴隨腹痛、月經(jīng)紊亂或壓迫癥狀,需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和增強(qiáng)影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性暗區(qū)后,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者年齡、臨床癥狀、囊腫大小及超聲特征進(jìn)行綜合評(píng)估。生理性囊腫建議3-6個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查,病理性囊腫則需根據(jù)性質(zhì)制定個(gè)體化隨訪或治療方案。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持卵巢健康,若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、月經(jīng)異?;蚋共颗蚵〉劝Y狀應(yīng)及時(shí)就診。
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