晚上失眠心慌心跳加速可能由焦慮情緒、咖啡因攝入過(guò)量、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、低血糖等原因引起,可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)期精神壓力或突發(fā)應(yīng)激事件可能激活交感神經(jīng),導(dǎo)致入睡困難伴心悸。表現(xiàn)為夜間思緒紛亂、呼吸急促,日間可嘗試正念冥想或心理咨詢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
睡前6小時(shí)內(nèi)飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)刺激中樞神經(jīng),引發(fā)心動(dòng)過(guò)速和覺(jué)醒度增高。建議午后避免攝入興奮性物質(zhì),用熱牛奶替代并保持臥室光線昏暗。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝,出現(xiàn)夜間盜汗、手抖伴心率增快。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后可服用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片,并定期復(fù)查甲狀腺功能。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫可能導(dǎo)致突發(fā)心悸驚醒,常伴胸悶氣短。動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉異常心電活動(dòng),醫(yī)生可能開具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥。
糖尿病患者夜間血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌、冷汗等交感神經(jīng)興奮癥狀。睡前適量加餐復(fù)合碳水化合物,備好葡萄糖片應(yīng)急,調(diào)整胰島素注射方案需內(nèi)分泌科指導(dǎo)。
建議保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和電子設(shè)備使用,臥室溫度控制在18-22℃為宜。日??删毩?xí)腹式呼吸放松身心,若癥狀每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨胸痛暈厥,需盡快到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。注意記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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