心跳加快可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有情緒激動、劇烈運(yùn)動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等。
情緒波動如緊張、焦慮或興奮時,交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心跳加快,通常伴隨手心出汗、呼吸急促。劇烈運(yùn)動時心肌耗氧量增加,心率可超過100次/分,停止運(yùn)動后逐漸恢復(fù)。飲用含咖啡因飲料如咖啡、濃茶后,咖啡因刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)暫時性心率增快,一般無須特殊處理。
血紅蛋白含量降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性加速泵血,可能伴隨頭暈、面色蒼白。缺鐵性貧血需補(bǔ)充硫酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液治療。
甲狀腺激素分泌過多加速新陳代謝,表現(xiàn)為心率持續(xù)增快、怕熱多汗、體重下降。甲巰咪唑片可抑制甲狀腺激素合成,普萘洛爾片能緩解心悸癥狀。
竇性心動過速心率常超過100次/分,陣發(fā)性室上性心動過速突發(fā)突止,可能伴胸悶氣短??蛇x用鹽酸普羅帕酮片控制心率,嚴(yán)重時需射頻消融術(shù)治療。
冠狀動脈供血不足時心肌缺氧,反射性引起心率加快,多伴隨胸痛、乏力。硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動脈,阿司匹林腸溶片能預(yù)防血栓形成。
日常應(yīng)避免過度攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,建議及時進(jìn)行心電圖、甲狀腺功能等檢查。監(jiān)測血壓和脈搏變化,高血壓患者需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物控制基礎(chǔ)疾病。
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