腎性貧血是指由各種慢性腎臟病導(dǎo)致的腎臟促紅細胞生成素產(chǎn)生不足或尿毒癥毒素影響紅細胞生成及其壽命而引發(fā)的貧血。
腎性貧血是慢性腎臟病常見的并發(fā)癥之一。隨著腎功能下降,腎臟分泌的促紅細胞生成素會減少,這種物質(zhì)是刺激骨髓制造紅細胞的關(guān)鍵激素。促紅細胞生成素不足會導(dǎo)致骨髓造血功能減退,紅細胞生成減少。同時慢性腎臟病患者體內(nèi)積累的尿毒癥毒素會縮短紅細胞壽命,抑制骨髓造血,并可能引起鐵代謝障礙。腎性貧血的嚴(yán)重程度通常與腎功能不全的程度相關(guān),腎功能越差,貧血往往越明顯。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、活動后心悸氣短等癥狀。長期嚴(yán)重貧血還會加重心臟負擔(dān),可能導(dǎo)致左心室肥厚等心血管并發(fā)癥。診斷腎性貧血需要結(jié)合血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低,并排除其他原因引起的貧血。
慢性腎臟病患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),了解貧血狀況。治療腎性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,主要包括補充重組人促紅細胞生成素和鐵劑。日常飲食中可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟等。保證充足休息,避免過度勞累,根據(jù)身體狀況進行適度活動。積極控制血壓、血糖等原發(fā)病,延緩腎功能進展。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整治療方案。
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