拔牙后腫脹通常會在3-5天內(nèi)逐漸消退。腫脹程度與拔牙創(chuàng)傷大小、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
拔牙后24-48小時(shí)是腫脹高峰期,此時(shí)局部組織因創(chuàng)傷反應(yīng)出現(xiàn)充血水腫,可表現(xiàn)為臉頰輕微隆起或緊繃感。采用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部有助于收縮血管減輕腫脹,每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。術(shù)后48小時(shí)后可改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán),加速消腫過程。保持半臥位休息避免劇烈運(yùn)動,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免吮吸動作刺激創(chuàng)面。遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
若超過5天腫脹未減輕或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱、膿性分泌物,可能提示干槽癥或繼發(fā)感染。糖尿病患者、長期服用免疫抑制劑者及復(fù)雜阻生齒拔除術(shù)后患者消腫時(shí)間可能延長至7天。出現(xiàn)張口受限、吞咽困難或腫脹向頸部擴(kuò)散時(shí)需立即就醫(yī),可能需進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)或靜脈抗感染治療。
術(shù)后避免吸煙飲酒及辛辣刺激性食物,使用氯己定含漱液漱口時(shí)注意輕柔避免沖刷血凝塊。腫脹完全消退前不宜進(jìn)行游泳、潛水等可能增加創(chuàng)面壓力的活動,刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)域。定期復(fù)查確保創(chuàng)面愈合正常,若植入人工骨粉或膠原蛋白海綿等生物材料者需延長觀察期至2周。
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