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腦癱患兒的護理方法

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腦癱患兒的護理方法主要有保持正確體位、加強營養(yǎng)支持、促進運動功能訓練、預防并發(fā)癥、心理行為干預等。需根據患兒具體功能障礙類型制定個體化護理方案。

1、保持正確體位

采用抗痙攣體位擺放可減少異常姿勢。仰臥位時使用楔形墊保持髖關節(jié)屈曲，側臥位時用枕頭支撐背部。坐位選擇帶靠背和扶手的特制座椅，避免W型坐姿。每日進行體位變換，每2小時調整一次體位，使用矯形器幫助維持關節(jié)功能位。

2、加強營養(yǎng)支持

吞咽困難患兒需調整食物質地，選擇糊狀或泥狀食物，喂養(yǎng)時保持45度半臥位。嚴重者需鼻胃管喂養(yǎng)，定期評估營養(yǎng)狀況。補充優(yōu)質蛋白和維生素D，每日保證500毫升奶制品攝入。監(jiān)測體重增長曲線，預防營養(yǎng)不良或肥胖。

3、促進運動功能訓練

根據運動發(fā)育里程碑進行針對性訓練。嬰兒期多做俯臥位抬頭練習，幼兒期進行翻身、坐位平衡訓練。學齡前期重點練習站立和步行，使用平行杠、助行器等輔助器具。每日訓練分3次進行，每次不超過30分鐘，配合按摩和牽拉緩解肌張力。

4、預防并發(fā)癥

每2小時翻身預防壓瘡，骨突部位使用減壓墊。保持會陰清潔干燥，定時排尿預防泌尿系感染。進行深呼吸訓練和體位引流，減少肺部感染風險。定期檢查脊柱曲度和髖關節(jié)發(fā)育，早期發(fā)現骨科并發(fā)癥。

5、心理行為干預

通過游戲療法改善社交能力，使用圖片交換系統輔助溝通。建立規(guī)律作息時間，采用正向強化法糾正異常行為。家長需參與治療過程，學習行為管理技巧。學齡期患兒需進行認知訓練，配合特殊教育計劃。

護理過程中需定期評估發(fā)育進度，每3個月復查粗大運動功能分級。家庭環(huán)境應移除危險物品，鋪設防滑墊。選擇寬松易穿脫衣物，使用魔術貼替代紐扣。建立醫(yī)療檔案記錄喂養(yǎng)、睡眠、訓練情況，就診時攜帶完整資料。家長應參加康復知識培訓，掌握基本護理技能，避免過度保護影響患兒功能發(fā)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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