男性尿道疼痛小便刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結石、性傳播感染、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應,常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿道口分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合多飲水促進排尿沖洗尿道。
前列腺炎多由細菌感染或充血導致,除尿道刺痛外常伴會陰部脹痛、尿頻尿急。慢性非細菌性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,急性細菌性前列腺炎需用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
尿道或膀胱結石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)劇痛,疼痛常向陰莖頭部放射。B超可明確結石位置,較小結石可通過多飲水配合排石顆粒促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石術治療。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物伴刺痛,需進行分泌物涂片檢查。確診后需使用注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合阿奇霉素片規(guī)范治療,性伴侶應同步檢查治療。
導尿操作、外傷或異物可能導致尿道黏膜損傷,出現(xiàn)排尿時刀割樣疼痛。輕度損傷可通過留置導尿管休息恢復,嚴重斷裂需尿道成形術修復。日常應避免騎跨傷等外力沖擊。
出現(xiàn)尿道刺痛癥狀期間應保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。選擇寬松棉質內(nèi)褲減少摩擦,排尿后從前向后清潔會陰部。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即至泌尿外科就診。治療期間禁止性生活,注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹等不良反應,定期復查尿常規(guī)直至癥狀完全消失。
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