嘴角兩邊發(fā)黑可能與局部摩擦刺激、色素沉著、維生素缺乏、真菌感染或內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期舔舐嘴角、營(yíng)養(yǎng)不良、念珠菌性口角炎、黑棘皮病等。
頻繁舔舐嘴角或使用刺激性護(hù)膚品可能導(dǎo)致局部角質(zhì)增厚。唾液中的消化酶反復(fù)刺激皮膚,可能引發(fā)慢性皮炎伴色素沉著。建議減少舔唇動(dòng)作,改用無(wú)酒精潤(rùn)唇膏保護(hù)皮膚屏障。
長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能引起口角炎伴色素異常。這類患者常伴有貧血、舌炎等表現(xiàn)。需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素食物的攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
念珠菌性口角炎可導(dǎo)致嘴角糜爛后遺留褐色斑塊。糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者更易發(fā)生。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑使用制霉菌素乳膏或酮康唑乳膏,同時(shí)保持局部干燥。
胰島素抵抗相關(guān)的黑棘皮病常在皮膚皺褶處出現(xiàn)天鵝絨樣色素沉著。多伴隨肥胖、多囊卵巢綜合征等代謝異常。需通過(guò)血糖檢測(cè)和激素水平評(píng)估,治療包括二甲雙胍緩釋片等改善胰島素敏感性的藥物。
既往口角皰疹或接觸性皮炎愈合后可能遺留暫時(shí)性色素沉著。隨著表皮更替會(huì)逐漸淡化,期間需嚴(yán)格防曬??勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏或維A酸乳膏加速代謝,避免使用含汞的美白產(chǎn)品。
日常應(yīng)注意避免撕扯嘴角死皮,進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔。持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月的色素沉著需排查系統(tǒng)性病因,如腎上腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能表現(xiàn)為黏膜色素加深。建議記錄伴隨癥狀如乏力、體重變化等,為醫(yī)生診斷提供參考。
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