頸椎性眩暈的治療方法主要有改變不良姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等。頸椎性眩暈通常由頸椎退行性病變、頸部肌肉勞損、椎動(dòng)脈受壓等因素引起,表現(xiàn)為頭暈、惡心、平衡障礙等癥狀。
避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行頸部活動(dòng),選擇高度合適的枕頭,有助于緩解頸部肌肉緊張,改善椎動(dòng)脈供血,減輕眩暈癥狀。日常需注意勞逸結(jié)合,避免頸部受涼。
通過頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫,配合超短波、中頻電療等促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,改善頭暈癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行操作導(dǎo)致?lián)p傷。
遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片擴(kuò)張椎基底動(dòng)脈,改善腦部血供,鹽酸氟桂利嗪膠囊抑制前庭反應(yīng),布洛芬緩釋膠囊緩解頸部疼痛及炎癥。藥物需嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑服用,避免自行調(diào)整劑量。
對(duì)頑固性眩暈患者,可采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),調(diào)節(jié)交感神經(jīng)功能,改善椎動(dòng)脈血流,減輕眩暈發(fā)作頻率。該治療需由專業(yè)麻醉醫(yī)師操作,存在一定創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn),需評(píng)估后實(shí)施。
針對(duì)嚴(yán)重頸椎間盤突出、骨贅壓迫椎動(dòng)脈或脊髓者,可行頸椎前路減壓融合術(shù)、后路椎管成形術(shù)等解除壓迫,恢復(fù)血供。手術(shù)僅用于保守治療無效者,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)。
頸椎性眩暈患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,減少頸部負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)選擇支撐性良好的枕頭,工作間隙進(jìn)行頸部拉伸鍛煉如米字操。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,避免高脂飲食影響血液循環(huán)。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴有肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)完善頸椎MRI、血管造影等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
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