小孩反復(fù)咳嗽老不好可通過保持空氣濕潤(rùn)、避免接觸過敏原、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用藥物、進(jìn)行霧化治療等方式改善。反復(fù)咳嗽可能與呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、鼻后滴漏綜合征等因素有關(guān)。
室內(nèi)濕度低于40%可能加重氣道干燥,使用加濕器將濕度維持在50%-60%有助于稀釋呼吸道分泌物。冬季避免過度使用暖氣,可在房間放置一盆清水。但需每日清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素,每周用55℃以上熱水清洗床品,減少毛絨玩具擺放。新裝修房間需通風(fēng)3-6個(gè)月,甲醛檢測(cè)值應(yīng)低于0.08mg/m3。外出佩戴口罩可減少冷空氣及污染物刺激。
避免食用冰淇淋、碳酸飲料等低溫甜膩食物,適當(dāng)增加白蘿卜、雪梨、百合等潤(rùn)肺食材。每日飲水不少于800ml,分次少量飲用溫水。睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食,防止胃酸反流刺激咽喉。
細(xì)菌感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏性咳嗽常用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片;哮喘發(fā)作需配合布地奈德氣霧劑。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量,需完成規(guī)定療程。
對(duì)于痰液粘稠者,采用生理鹽水聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化,每日1-2次。霧化后空心掌拍背促進(jìn)排痰,嬰幼兒需采用頭低腳高體位。治療期間觀察有無(wú)面色潮紅、心率加快等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作的時(shí)間規(guī)律與伴隨癥狀,如夜間加重需排查鼻炎,進(jìn)食后咳嗽注意反流問題。保持每日1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天需減少外出??人猿掷m(xù)超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息、咯血等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科進(jìn)行肺功能、過敏原檢測(cè)等檢查。長(zhǎng)期咳嗽可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,早期規(guī)范干預(yù)尤為重要。
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