鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預(yù)。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻部結(jié)構(gòu)異常、職業(yè)暴露等原因引起。
避免接觸過(guò)敏原有助于減少鼻腔黏膜的刺激,是控制過(guò)敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施。常見過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等,患者可通過(guò)佩戴口罩、使用防螨床上用品、保持室內(nèi)通風(fēng)等方式減少接觸。該措施屬于日常護(hù)理,無(wú)須使用藥物。對(duì)于因過(guò)敏原反復(fù)刺激導(dǎo)致的打噴嚏、流清涕等癥狀,避免接觸后癥狀常能緩解。
鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過(guò)敏原及刺激物,減輕黏膜水腫?;颊呖墒褂蒙睇}水或海鹽水沖洗鼻腔,每日1至2次。該方法屬于物理治療,適用于慢性鼻炎或鼻竇炎輔助管理,能緩解鼻塞、鼻干等癥狀。沖洗時(shí)須使用專用沖洗器,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致不適。
藥物治療能快速緩解鼻炎癥狀,常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑等。鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng),適用于中重度過(guò)敏性鼻炎;抗組胺藥能抑制過(guò)敏癥狀;減充血?jiǎng)┯糜诙唐诰徑獗侨?,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。患者須遵醫(yī)囑選用,不可自行長(zhǎng)期使用。
免疫治療針對(duì)過(guò)敏性鼻炎病因,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量,提高患者耐受性。該治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,療程較長(zhǎng),但可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期癥狀控制。免疫治療適用于藥物效果不佳或不愿長(zhǎng)期用藥的患者,常見方式有皮下注射或舌下含服。治療期間需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),如局部紅腫或過(guò)敏反應(yīng)。
手術(shù)治療用于藥物或免疫治療無(wú)效的嚴(yán)重鼻炎,或合并鼻部結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。常見術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù),旨在擴(kuò)大鼻腔通氣空間。手術(shù)多在內(nèi)鏡下進(jìn)行,創(chuàng)傷較小,但術(shù)后需定期復(fù)查。手術(shù)治療可與藥物聯(lián)合應(yīng)用,適用于頑固性鼻塞或并發(fā)癥患者。
鼻炎患者除規(guī)范治療外,應(yīng)注意日常防護(hù),如寒冷季節(jié)佩戴口罩、保持室內(nèi)濕度適宜、避免吸煙及刺激性氣體。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C豐富的水果蔬菜,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,有助于改善鼻腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,避免長(zhǎng)期鼻塞引發(fā)睡眠障礙或鼻竇炎。
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