治療筋膜炎常用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、局部外用藥物等,具體用藥需遵醫(yī)囑根據(jù)病情選擇。常用藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、氯唑沙宗片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,適用于筋膜炎引起的局部疼痛和炎癥反應(yīng)。該藥物通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。筋膜炎患者可能出現(xiàn)局部壓痛和活動受限等癥狀。使用該藥物時應(yīng)注意胃腸道不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
氯唑沙宗片是中樞性肌肉松弛劑,可用于緩解筋膜炎伴隨的肌肉痙攣和僵硬。該藥物作用于脊髓和大腦皮層,抑制多突觸反射降低肌張力。筋膜炎常伴有肌肉保護性痙攣導(dǎo)致活動障礙。服用期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),駕駛車輛者需謹(jǐn)慎使用。
氟比洛芬凝膠貼膏屬于局部外用非甾體抗炎藥,直接作用于筋膜炎疼痛部位。藥物經(jīng)皮吸收后在局部組織形成高濃度,減少全身性副作用。適用于局部癥狀明顯的筋膜炎患者。使用時需注意貼敷時間不宜過長,皮膚破損處禁用。
塞來昔布膠囊是高選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑,適用于需要長期用藥的筋膜炎患者。該藥物對胃腸道刺激較小,但可能增加心血管事件風(fēng)險。筋膜炎患者若伴有胃腸疾病可考慮選用。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,磺胺過敏者禁用。
鹽酸乙哌立松片通過作用于血管平滑肌和γ運動神經(jīng)元,改善筋膜炎患者的肌肉硬化和血循環(huán)。該藥物不僅能緩解肌緊張,還能增加局部血流促進恢復(fù)。適用于慢性筋膜炎伴有血液循環(huán)障礙的患者。服藥后可能出現(xiàn)乏力癥狀,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
筋膜炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意休息避免過度勞累,急性期可采用冷敷減輕炎癥,慢性期適用熱敷促進血液循環(huán)。適當(dāng)進行拉伸運動維持肌肉彈性,避免突然劇烈運動。保持良好姿勢減少肌肉負擔(dān),選擇合適鞋具減輕足底筋膜壓力。均衡飲食保證營養(yǎng)攝入,控制體重降低筋膜負荷。若癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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