寶寶口腔皰疹可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整飲食、物理降溫、就醫(yī)治療等方式處理。口腔皰疹通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳播、口腔損傷、過敏反應(yīng)等原因引起。
使用溫鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于減少細(xì)菌滋生。避免使用成人含酒精漱口水,防止刺激皰疹破潰處。哺乳期嬰兒可用無菌紗布蘸取生理鹽水擦拭牙齦及頰黏膜。
遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物直接作用于皰疹。疼痛明顯時(shí)可短期涂抹利多卡因凝膠,但須嚴(yán)格避免吞咽。中藥制劑如西瓜霜噴劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
提供常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免酸性果汁和堅(jiān)硬食物。少量多次喂食能減輕吞咽疼痛,母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)維持??蛇m量食用冷藏酸奶緩解口腔灼熱感。
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴或退熱貼,每4小時(shí)監(jiān)測體溫。禁止使用酒精擦浴,發(fā)熱期間保證每日飲水量。若持續(xù)高熱需警惕皰疹性咽峽炎等并發(fā)癥。
當(dāng)出現(xiàn)拒食超過12小時(shí)、嗜睡或皰疹擴(kuò)散至手足時(shí),需及時(shí)兒科就診。重癥可能需靜脈注射更昔洛韋葡萄糖注射液等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。
家長需每日檢查寶寶口腔黏膜變化,皰疹結(jié)痂期避免抓撓。保持居室通風(fēng)并定期消毒玩具,康復(fù)期補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。患病期間暫停接種疫苗,痊愈后2周內(nèi)避免接觸其他患病兒童。若皰疹反復(fù)發(fā)作或伴隨皮疹擴(kuò)散,建議進(jìn)行免疫功能評估。
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