做腸鏡前排出黃水和泡沫通常提示腸道準(zhǔn)備基本合格,但需結(jié)合具體性狀判斷是否達(dá)到檢查標(biāo)準(zhǔn)。腸道清潔度受飲食控制、瀉藥效果、個(gè)體差異等因素影響。
腸鏡檢查前要求腸道內(nèi)容物完全排空,以便清晰觀察黏膜。理想狀態(tài)下應(yīng)排出無(wú)色或淡黃色透明液體,無(wú)固體殘?jiān)?。黃水無(wú)明顯懸浮物且泡沫較少時(shí),說(shuō)明大部分糞便已清除,可滿足多數(shù)檢查需求。若泡沫量多或液體渾濁,可能殘留腸液或未消化物質(zhì),需延長(zhǎng)禁食時(shí)間或追加瀉藥。部分人群因胃腸蠕動(dòng)快、膽汁分泌多,即使完全清潔也可能出現(xiàn)淡黃色液體,屬于正常生理現(xiàn)象。
少數(shù)情況下泡沫黃水可能提示準(zhǔn)備不充分。高脂飲食未嚴(yán)格限制會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌增加,產(chǎn)生黃色泡沫樣排泄物。腸道炎癥患者因黏膜滲出增多,排泄物常帶泡沫和黏液。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),腸液滲透壓變化易形成泡沫。存在這些情況時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生,評(píng)估是否需要重新準(zhǔn)備腸道。
腸鏡檢查前3天應(yīng)開(kāi)始低渣飲食,避免粗纖維和深色食物,檢查前1天改為流質(zhì)飲食。按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等瀉藥,每10-15分鐘飲用250毫升,直至排出清水樣便??蛇m當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但出現(xiàn)頭暈乏力時(shí)應(yīng)暫停服藥。老年人和慢性病患者需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。檢查當(dāng)天完全禁食,穿著寬松衣物前往醫(yī)院,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食,之后從溫流食逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物24小時(shí)。
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