失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適量運(yùn)動和遵醫(yī)囑用藥等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議每天固定時間上床和起床,即使周末也盡量保持一致。避免白天長時間補(bǔ)覺,午睡時間控制在30分鐘以內(nèi)。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的干擾。建立睡前儀式如閱讀、聽輕音樂,幫助身體進(jìn)入睡眠準(zhǔn)備狀態(tài)。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭,床品以透氣材質(zhì)為宜。必要時可使用耳塞隔絕噪音,或通過白噪音機(jī)營造舒緩背景音。避免在臥室工作或娛樂,強(qiáng)化床與睡眠的關(guān)聯(lián)性。
進(jìn)行腹式呼吸練習(xí),吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢收縮腹部,重復(fù)10-15次。漸進(jìn)式肌肉放松可從腳部開始逐步收緊再放松各肌群。正念冥想可通過專注呼吸或身體掃描減輕焦慮。溫水泡腳或飲用溫?zé)崤D桃灿兄诜潘缮硇摹?/p>
白天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,但睡前3小時避免劇烈運(yùn)動。瑜伽中的嬰兒式、貓牛式等舒緩體式可緩解緊張。太極拳通過緩慢動作配合呼吸能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜,過度疲勞反而可能加重失眠。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,或褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可考慮曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液也常用于調(diào)理睡眠,但須避免自行聯(lián)合用藥。
長期失眠患者建議記錄睡眠日記,包括入睡時間、覺醒次數(shù)和日間狀態(tài),為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。晚餐避免油膩辛辣食物,睡前2小時限制飲水量。白天適當(dāng)曬太陽有助于調(diào)節(jié)生物鐘,必要時可進(jìn)行認(rèn)知行為治療改善錯誤睡眠觀念。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨心悸、頭痛等癥狀,需及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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