嬰兒發(fā)育指標(biāo)主要包括體格發(fā)育、運動發(fā)育、語言發(fā)育、認(rèn)知發(fā)育和社會性發(fā)育五個方面,需通過定期體檢進行動態(tài)評估。
通過體重、身長、頭圍等數(shù)據(jù)監(jiān)測生長趨勢。足月新生兒平均體重3千克,身長50厘米,頭圍34厘米。前3個月每月增重0.8-1千克,1歲時體重可達出生時的3倍。生長曲線低于同性別同年齡第3百分位或高于第97百分位需警惕異常。
遵循從上到下、由近及遠(yuǎn)的規(guī)律。2個月可抬頭,4個月會翻身,6個月能獨坐,8個月開始爬行,12個月可扶站。若6個月后仍存在拇指內(nèi)收、下肢交叉等原始反射未消退,提示運動發(fā)育遲緩可能。
1個月發(fā)出喉音,3個月咿呀作語,6個月發(fā)唇音,9個月模仿發(fā)音,12個月有意識叫爸媽。18個月仍無有意義的單詞或24個月詞匯量少于50個,需排查聽力或語言發(fā)育障礙。
3個月注視人臉,6個月認(rèn)生,9個月尋找隱藏物品,12個月模仿動作。若9個月后仍無物品永存概念,或18個月不會指認(rèn)常見物品,需評估智力發(fā)育情況。
2個月社交性微笑,6個月區(qū)分熟悉與陌生人,9個月玩躲貓貓游戲,12個月會分享玩具?;乇苣抗饨佑|、缺乏共同注意、刻板行為等可能是孤獨癥早期表現(xiàn)。
家長應(yīng)定期記錄寶寶發(fā)育里程碑,使用兒童保健手冊繪制生長曲線。提供豐富的視聽觸覺刺激,創(chuàng)造安全探索環(huán)境,避免過度保護限制運動發(fā)育。發(fā)現(xiàn)大運動落后3個月以上或存在發(fā)育倒退現(xiàn)象時,應(yīng)及時至兒童保健科就診。喂養(yǎng)方面保證充足奶量,6個月后逐步添加富含鐵、鋅的輔食,避免過早攝入高鹽高糖食物影響味覺發(fā)育。
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