牙齒出現(xiàn)齲洞通常是由齲病引起的,齲病是一種由細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙體硬組織慢性破壞性疾病。齲洞的形成主要與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、唾液分泌減少、遺傳易感性等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積。牙菌斑中的變形鏈球菌等產(chǎn)酸菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì),逐漸腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞。建議每天刷牙兩次并使用含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫。
頻繁攝入高糖食物和碳酸飲料會(huì)為口腔細(xì)菌提供充足底物產(chǎn)酸。酸性環(huán)境持續(xù)存在會(huì)加速牙齒脫礦進(jìn)程。應(yīng)減少進(jìn)食頻率,避免睡前吃甜食,進(jìn)食后及時(shí)漱口。
釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良會(huì)使牙齒抗齲能力下降。這類牙齒表面可能存在溝裂或凹陷,更易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌??赏ㄟ^(guò)窩溝封閉或定期涂氟增強(qiáng)牙齒抗齲能力。
唾液具有沖刷口腔、緩沖酸性環(huán)境的作用。口干癥患者或頭頸部放療后唾液分泌減少者更易發(fā)生齲齒。可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,必要時(shí)使用人工唾液替代治療。
部分人群因基因多態(tài)性導(dǎo)致牙釉質(zhì)蛋白結(jié)構(gòu)異?;蛲僖撼煞指淖?,齲病易感性增高。這類人群需加強(qiáng)預(yù)防措施,建議每3個(gè)月進(jìn)行一次口腔檢查。
預(yù)防齲洞形成需要建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,包括使用含氟牙膏早晚刷牙、每天使用牙線清潔牙縫、限制含糖飲食攝入頻率。定期進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞,淺齲可通過(guò)再礦化治療修復(fù),中深度齲壞需及時(shí)進(jìn)行充填治療。對(duì)于已形成的齲洞,應(yīng)盡早就診由口腔醫(yī)生評(píng)估后選擇適合的修復(fù)方式,避免齲損繼續(xù)發(fā)展引發(fā)牙髓炎等更嚴(yán)重的口腔問(wèn)題。日常生活中可適量攝入奶酪等富含鈣磷的食物幫助牙齒再礦化,但需注意控制總熱量攝入。
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