接種狂犬疫苗后通常無須常規(guī)檢測(cè)抗體,但存在特殊暴露風(fēng)險(xiǎn)或免疫功能異常者建議檢測(cè)。
狂犬疫苗免疫效果可靠,全程規(guī)范接種后抗體陽轉(zhuǎn)率較高。世界衛(wèi)生組織指出,健康人群完成暴露后預(yù)防接種程序后無需額外檢測(cè)抗體。疫苗誘導(dǎo)的中和抗體水平與保護(hù)效果呈正相關(guān),但實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)存在技術(shù)差異且成本較高。免疫功能正常者接種后產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體的概率較大,檢測(cè)可能造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。
部分高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員等頻繁暴露者,或存在免疫缺陷疾病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者,接種后抗體應(yīng)答可能不足。此類人群若發(fā)生再次暴露,需通過快速熒光灶抑制試驗(yàn)檢測(cè)中和抗體水平??贵w滴度低于0.5IU/ml時(shí)需加強(qiáng)接種。HIV感染者、造血干細(xì)胞移植受者等特殊群體也建議進(jìn)行抗體監(jiān)測(cè)。
日常應(yīng)避免與不明健康狀況的動(dòng)物密切接觸,被可疑動(dòng)物咬傷后立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘。及時(shí)前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理傷口并接種疫苗,接種期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。若出現(xiàn)接種部位紅腫、低熱等反應(yīng)通常2-3天可自行緩解,持續(xù)不適需就醫(yī)。
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