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心肌炎屬于重大疾病嗎

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心肌炎是否屬于重大疾病需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷,輕度心肌炎通常不屬于重大疾病,但暴發(fā)性心肌炎或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能危及生命。

心肌炎指心肌的炎癥性疾病,多數(shù)由病毒感染引起,臨床表現(xiàn)差異較大。輕癥患者可能僅出現(xiàn)乏力、胸悶等非特異性癥狀,經(jīng)休息和營(yíng)養(yǎng)支持后可自愈,此類(lèi)情況不屬于重大疾病范疇。部分患者病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)急性心力衰竭、惡性心律失常甚至心源性休克,需緊急住院治療,此時(shí)屬于臨床危重癥。暴發(fā)性心肌炎病死率較高,需在重癥監(jiān)護(hù)室接受機(jī)械循環(huán)支持等高級(jí)生命支持治療。

評(píng)估心肌炎嚴(yán)重程度需結(jié)合心肌損傷標(biāo)志物、心臟超聲及磁共振等檢查結(jié)果。存在廣泛心肌壞死、左心室射血分?jǐn)?shù)顯著下降或持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速等情況時(shí),提示預(yù)后不良。慢性心肌炎可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致不可逆心功能損害,此類(lèi)患者需長(zhǎng)期藥物管理。免疫抑制治療對(duì)特定類(lèi)型心肌炎有效,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

心肌炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,急性期需絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇低鹽、高蛋白、易消化食物,限制每日液體攝入量。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)心功能變化。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,預(yù)防呼吸道感染,疫苗接種可降低病毒性心肌炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,有助于心肌修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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