胰腺癌通常不會(huì)直接引起皮膚瘙癢,但可能因膽汁淤積、黃疸或藥物副作用導(dǎo)致全身性瘙癢。胰腺癌早期多表現(xiàn)為腹痛、消瘦、黃疸等癥狀,瘙癢多為繼發(fā)表現(xiàn)。
胰腺癌患者出現(xiàn)瘙癢主要與膽紅素代謝異常有關(guān)。當(dāng)腫瘤壓迫膽總管時(shí),膽汁排泄受阻,血液中膽紅素水平升高可刺激皮膚神經(jīng)末梢,常見于手掌、足底等部位,逐漸蔓延至全身。部分患者使用化療藥物如吉西他濱、白蛋白紫杉醇后可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),表現(xiàn)為軀干或四肢散在瘙癢性皮疹。合并肝功能損傷時(shí),體內(nèi)組胺類物質(zhì)蓄積也會(huì)加重瘙癢感。
少數(shù)情況下,胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分泌的活性物質(zhì)可能直接引發(fā)皮膚癥狀。這類腫瘤可產(chǎn)生5-羥色胺等介質(zhì),導(dǎo)致皮膚潮紅伴瘙癢,多發(fā)生于面部和頸部。晚期患者若發(fā)生皮膚轉(zhuǎn)移,病灶局部可能出現(xiàn)頑固性刺癢,但這種情況較為罕見。
建議出現(xiàn)不明原因瘙癢伴隨腹痛、食欲下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀,但需明確病因后針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療。
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