肝實質(zhì)回聲增粗是超聲檢查中常見的影像學(xué)描述,通常提示肝臟組織存在結(jié)構(gòu)改變,可能與脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化等疾病有關(guān)。建議結(jié)合肝功能檢查、病史及其他影像學(xué)結(jié)果綜合評估。
肝細胞內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致超聲回聲增粗,可能與肥胖、高脂飲食、酗酒等因素有關(guān)。輕度脂肪肝通常無特異性癥狀,中重度可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛。治療需調(diào)整生活方式,如低脂飲食、戒酒、增加運動,必要時遵醫(yī)囑使用護肝片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。
病毒性肝炎或自身免疫性肝炎長期未控制,可引起肝細胞炎癥和修復(fù)性改變,表現(xiàn)為回聲增粗?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、黃疸、肝區(qū)不適。需完善肝炎病毒標(biāo)志物檢測,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、甘草酸二銨腸溶膠囊等抗病毒或抗炎藥物。
長期肝臟損傷后結(jié)締組織增生,超聲顯示回聲增粗伴結(jié)構(gòu)紊亂。常見于慢性肝病進展期,可能伴隨脾大、門靜脈增寬。需通過肝彈性檢測或活檢確診,早期可遵醫(yī)囑使用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物。
長期服用肝毒性藥物如抗結(jié)核藥、化療藥物等,可能導(dǎo)致肝細胞損傷后修復(fù)性改變。需及時停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
肝豆?fàn)詈俗冃浴⒀〉冗z傳代謝病可導(dǎo)致銅或鐵沉積,引起肝實質(zhì)回聲異常。需通過基因檢測、血清銅藍蛋白等檢查確診,治療需針對原發(fā)病進行驅(qū)銅或祛鐵治療。
發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)回聲增粗后,建議避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔(dān)的行為,規(guī)律作息并控制體重。每3-6個月復(fù)查超聲及肝功能,若出現(xiàn)明顯乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時就診。日??蛇m量補充維生素B族、優(yōu)質(zhì)蛋白,但避免盲目服用保健品或偏方。
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