益生菌對寶寶的作用主要有調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、增強免疫力、改善消化吸收功能、緩解乳糖不耐受癥狀、降低過敏概率等。適當(dāng)補充益生菌有助于維持嬰幼兒腸道健康,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
嬰幼兒腸道菌群尚未完全建立,益生菌可通過競爭性抑制有害菌定植,促進雙歧桿菌等有益菌增殖。早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)嬰兒因缺乏母體菌群傳遞,更易出現(xiàn)腸道微生態(tài)失衡。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等制劑輔助建立健康菌群。
腸道是人體最大免疫器官,益生菌能刺激腸道相關(guān)淋巴組織發(fā)育,促進分泌型免疫球蛋白A產(chǎn)生。對于反復(fù)呼吸道感染的嬰幼兒,鼠李糖乳桿菌GG株等特定菌株可降低感染頻率。但免疫調(diào)節(jié)效果存在個體差異,不建議健康嬰兒常規(guī)補充。
益生菌產(chǎn)生的乳糖酶能分解乳糖,緩解喂養(yǎng)后腹脹、腹瀉等癥狀。對配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,短雙歧桿菌M-16V等菌株可幫助蛋白質(zhì)消化吸收。但嚴重消化不良需排查乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等基礎(chǔ)疾病。
原發(fā)性乳糖酶缺乏的嬰幼兒服用保加利亞乳桿菌等產(chǎn)酶菌株,可減輕進食后水樣便、腸鳴等癥狀。繼發(fā)性乳糖不耐受常見于輪狀病毒腸炎后,需配合無乳糖飲食使用嗜酸乳桿菌NCFM等短期干預(yù)。
生命早期補充羅伊氏乳桿菌DSM17938等特定菌株,可能通過調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,降低特應(yīng)性皮炎等過敏性疾病發(fā)生概率。但對已確診過敏患兒,益生菌不能替代深度水解配方奶粉等治療措施。
選擇益生菌制劑時應(yīng)注意菌株特異性,不同菌株對應(yīng)不同適應(yīng)證。母乳喂養(yǎng)的健康嬰兒通常無須額外補充,出現(xiàn)腹瀉、便秘等異常情況時建議就醫(yī)評估。沖泡益生菌需使用40℃以下溫水,避免與抗生素同服。日??赏ㄟ^母乳喂養(yǎng)、適量添加發(fā)酵輔食等方式自然獲取益生菌,長期使用制劑可能影響腸道菌群自我調(diào)節(jié)能力。
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