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驚厥抽搐是什么病

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驚厥抽搐通常是指癲癇發(fā)作,也可能是高熱驚厥、腦炎、腦外傷電解質(zhì)紊亂等疾病的表現(xiàn)。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,高熱驚厥多見于兒童感染發(fā)熱時,腦炎病毒或細菌感染導致,腦外傷可能引發(fā)急性癥狀,電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥也可誘發(fā)肌肉抽搐?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識喪失、肢體強直、口吐白沫等癥狀,需根據(jù)具體病因進行針對性治療。

1、癲癇

癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導致的慢性疾病,可能與遺傳、腦部腫瘤、腦血管畸形等因素有關。典型表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻,發(fā)作后常有短暫嗜睡。診斷需結(jié)合腦電圖和影像學檢查,治療可選用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片等抗癲癇藥物,需長期規(guī)律服藥控制發(fā)作。

2、高熱驚厥

高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,常由呼吸道感染引發(fā)體溫驟升超過38.5℃時發(fā)生。表現(xiàn)為全身強直陣攣、面色青紫,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。發(fā)作時應保持呼吸道通暢,避免咬傷舌頭,退熱可用對乙酰氨基酚口服混懸液。多數(shù)預后良好,但反復發(fā)作需排除癲癇可能。

3、腦炎

病毒性或細菌性腦炎可刺激腦組織引發(fā)抽搐,常見病原體包括乙型腦炎病毒、單純皰疹病毒等。伴隨癥狀有持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直,嚴重者出現(xiàn)昏迷。腰穿檢查腦脊液可確診,治療需用阿昔洛韋注射液抗病毒或頭孢曲松鈉注射液抗感染,重癥需監(jiān)護治療。

4、腦外傷

顱腦損傷后血腫或腦挫裂傷可能壓迫腦組織導致抽搐,常見于交通事故或高處墜落。急性期表現(xiàn)為意識障礙伴肢體抽搐,CT檢查可明確損傷范圍。輕度損傷可用甘露醇注射液降低顱壓,嚴重者需行去骨瓣減壓術,后期可能遺留癲癇后遺癥。

5、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可引起肌肉興奮性增高,導致手足搐搦或全身抽搐。多見于甲狀旁腺功能減退、長期腹瀉患者,發(fā)作時查血電解質(zhì)可確診。靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液能迅速緩解癥狀,長期需補充碳酸鈣D3片維持血鈣水平。

出現(xiàn)驚厥抽搐應立即讓患者平臥頭側(cè)位,清除口腔異物防止窒息,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。日常應避免熬夜、飲酒等誘因,癲癇患者需遵醫(yī)囑定期復查血藥濃度。兒童發(fā)熱時應及時物理降溫,有抽搐史者體溫超過38℃即需服用退熱藥。腦炎恢復期可能出現(xiàn)認知障礙,需配合康復訓練改善功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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