過敏性鼻炎無法通過藥物根治,但可通過抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等藥物控制癥狀。常用藥物有氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、氮卓斯汀鼻噴霧劑、色甘酸鈉滴鼻液等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免接觸過敏原。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解過敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。該藥通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,嗜睡等副作用較輕。對花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的季節(jié)性鼻炎效果較好,但需注意肝功能異常者慎用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素,能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng),改善鼻塞、鼻充血等癥狀。適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者,使用時(shí)應(yīng)避免長期大劑量噴鼻,可能引起鼻腔干燥或出血等不良反應(yīng)。
孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎患者。該藥通過抑制氣道炎癥介質(zhì)白三烯的活性,減少鼻黏膜水腫和分泌物。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等反應(yīng),兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
氮卓斯汀鼻噴霧劑兼具抗組胺和穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜作用,能快速緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。適用于輕中度過敏性鼻炎急性發(fā)作期,使用后可能出現(xiàn)短暫苦味感,建議用藥后清潔口腔。妊娠期婦女使用前需評估風(fēng)險(xiǎn)。
色甘酸鈉滴鼻液通過抑制肥大細(xì)胞脫顆粒發(fā)揮作用,適用于預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)作。需在接觸過敏原前1-2周開始使用,對已出現(xiàn)的癥狀效果有限。該藥安全性較高,兒童及孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,但可能引起鼻腔刺激感。
過敏性鼻炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)定期清潔居住環(huán)境減少塵螨積聚,外出佩戴口罩避免接觸花粉等過敏原??蛇M(jìn)行過敏原檢測明確誘因,嚴(yán)重者考慮脫敏治療。飲食上避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)加重或合并哮喘發(fā)作,需及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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