胃癌患者沒胃口吃飯可通過調(diào)整飲食結構、少食多餐、藥物干預、心理疏導、營養(yǎng)支持等方式改善。胃癌導致的食欲減退通常與腫瘤消耗、胃腸功能紊亂、化療副作用、心理壓力、營養(yǎng)缺乏等因素有關。
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免油膩辛辣刺激。烹飪時可將食物切碎煮爛,適當添加山楂、陳皮等開胃食材。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆腐等。
將每日三餐改為5-6次小份進食,每次攝入50-100克食物。餐間可補充營養(yǎng)粉或特殊醫(yī)學用途配方食品。進食時保持坐姿,餐后適當走動促進消化。
遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲,多潘立酮片促進胃腸蠕動,胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。化療患者可配合使用昂丹司瓊注射液預防嘔吐。需注意藥物相互作用及肝腎代謝情況。
腫瘤相關焦慮抑郁會加重厭食癥狀,可通過音樂療法、正念訓練緩解壓力。家屬應避免強迫進食,建立輕松就餐環(huán)境。必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預。
中重度營養(yǎng)不良患者需進行營養(yǎng)風險評估,采用口服營養(yǎng)補充或腸內(nèi)營養(yǎng)。必要時通過靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等營養(yǎng)液。定期監(jiān)測血清前白蛋白等指標。
胃癌患者日常應保持口腔清潔,餐前用淡鹽水漱口刺激味覺。適當進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動。記錄每日飲食日記便于營養(yǎng)師評估,避免單獨服用保健品干擾治療。出現(xiàn)持續(xù)體重下降或進食障礙時需及時復診調(diào)整治療方案。
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