高血壓患者血壓恢復(fù)正常后通常不能自行停藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈或誘發(fā)心腦血管事件。
高血壓屬于慢性疾病,即使血壓暫時穩(wěn)定,血管內(nèi)皮損傷和血流動力學(xué)異??赡艹掷m(xù)存在。多數(shù)患者需長期甚至終身服藥控制,藥物通過調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)、鈣離子通道等機制維持血壓平穩(wěn)。臨床常用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物組合治療,這些藥物能協(xié)同保護靶器官功能。部分患者經(jīng)生活方式干預(yù)后,醫(yī)生可能逐步減少藥量,但需持續(xù)監(jiān)測動態(tài)血壓和靶器官損害指標(biāo)。特殊情況下如繼發(fā)性高血壓病因消除后,經(jīng)評估可考慮停藥,但必須由心血管??漆t(yī)生決策。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳;戒煙限酒,保證7-8小時睡眠;定期測量家庭血壓并記錄,每月復(fù)診評估用藥方案。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物。
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