孕婦必須做的產(chǎn)檢主要包括孕早期超聲檢查、NT檢查、唐氏篩查、大排畸超聲檢查、妊娠期糖尿病篩查等。這些檢查有助于監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
孕早期超聲檢查通常在妊娠6-8周進(jìn)行,主要確認(rèn)是否為宮內(nèi)妊娠、胚胎數(shù)量及胎心搏動(dòng)情況。該檢查能排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠,并為后續(xù)產(chǎn)檢提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。檢查方式多為經(jīng)陰道超聲,無(wú)需特殊準(zhǔn)備。
NT檢查在妊娠11-13周+6天進(jìn)行,通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度。NT值異常增厚可能與染色體異?;?a href="http://m.tz8695.com/k/p4qrx5ykxkukexc.html" target="_blank">先天性心臟病相關(guān),需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合評(píng)估。檢查前無(wú)須空腹,建議提前預(yù)約以避免錯(cuò)過(guò)最佳檢測(cè)時(shí)機(jī)。
唐氏篩查分為早期血清學(xué)篩查和中期聯(lián)合篩查,通過(guò)檢測(cè)孕婦血液中特定蛋白和激素水平,結(jié)合超聲數(shù)據(jù)評(píng)估胎兒患21-三體綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需進(jìn)一步接受無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。
大排畸超聲在妊娠20-24周進(jìn)行,系統(tǒng)篩查胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,可檢出嚴(yán)重先天性畸形。檢查需持續(xù)30-60分鐘,要求胎兒體位配合,必要時(shí)需重復(fù)檢查。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。
妊娠24-28周需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),篩查妊娠期糖尿病??崭寡恰?.1mmol/L或服糖后1小時(shí)≥10.0mmol/L、2小時(shí)≥8.5mmol/L可確診。確診后需通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)及必要時(shí)胰島素治療管理血糖。
除上述核心產(chǎn)檢項(xiàng)目外,建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血壓、體重、宮高腹圍等基礎(chǔ)指標(biāo),保持均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。避免接觸輻射及有毒物質(zhì),出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需完成盆底功能評(píng)估及新生兒隨訪檢查。
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