經(jīng)常心慌氣短可能由心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥、心肌缺血等原因引起,可通過(guò)心電圖檢查、血液檢測(cè)、心理評(píng)估等方式明確診斷。
心律失常是指心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律異常,可能由電解質(zhì)紊亂、心肌炎、先天性心臟病等因素導(dǎo)致。患者常有心悸、胸悶、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)供氧不足,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、面色蒼白、乏力等。缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液治療。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝,引起心率增快、多汗、體重下降等癥狀。可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。常用甲巰咪唑片抑制激素合成,嚴(yán)重時(shí)需放射性碘治療。
心理因素導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂可引發(fā)陣發(fā)性心悸、呼吸急促,常伴有緊張、失眠。認(rèn)知行為療法和鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物可改善癥狀。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)心肌缺氧,表現(xiàn)為胸痛放射至左肩、運(yùn)動(dòng)后氣短。與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓相關(guān)。硝酸甘油片可緊急緩解心絞痛,長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免濃茶咖啡等刺激性飲品,規(guī)律進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓心率變化。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變,切勿自行服用藥物掩蓋病情。
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