肌酐偏高不一定是腎炎,可能是生理性因素或腎臟疾病等多種原因引起。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排泄,其水平升高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等因素有關(guān)。
肌酐偏高常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或短期內(nèi)攝入大量肉類(lèi)后,這種生理性升高通常為一過(guò)性,調(diào)整飲食和休息后可恢復(fù)正常。部分藥物如抗生素、非甾體抗炎藥也可能導(dǎo)致肌酐短暫上升。
腎臟疾病是肌酐持續(xù)偏高的主要原因。急性腎損傷可能由嚴(yán)重感染、脫水或藥物毒性導(dǎo)致,表現(xiàn)為肌酐快速上升伴少尿。慢性腎病早期可能無(wú)癥狀,隨著腎功能下降會(huì)出現(xiàn)肌酐漸進(jìn)性升高、水腫和貧血。尿路結(jié)石或腫瘤引起的梗阻會(huì)使尿液排出受阻,繼發(fā)肌酐蓄積。
發(fā)現(xiàn)肌酐偏高時(shí)應(yīng)復(fù)查腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)量攝入蛋白質(zhì)。日常需控制血壓血糖,限制鹽分?jǐn)z入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。若伴隨泡沫尿、夜尿增多或水腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。
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