懷孕與例假的主要區(qū)別在于停經(jīng)、早孕反應(yīng)、基礎(chǔ)體溫變化、激素水平差異和檢查結(jié)果不同。懷孕時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀,而例假前則常見(jiàn)下腹墜脹、情緒波動(dòng)等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。
懷孕最顯著的特點(diǎn)是停經(jīng),育齡期女性若平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,突然出現(xiàn)月經(jīng)推遲超過(guò)7天,需考慮妊娠可能。而正常例假具有周期性,間隔21-35天會(huì)規(guī)律來(lái)潮。但需注意部分孕婦在妊娠早期可能出現(xiàn)少量陰道出血,易被誤認(rèn)為月經(jīng)。
懷孕后由于人絨毛膜促性腺激素水平升高,約50%孕婦在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲改變、嗜睡等早孕反應(yīng)。例假前可能出現(xiàn)食欲增加或腰酸背痛,但通常不會(huì)持續(xù)嘔吐,癥狀多在月經(jīng)來(lái)潮后緩解。
懷孕后基礎(chǔ)體溫會(huì)持續(xù)維持在高溫相,若體溫升高持續(xù)超過(guò)18天可能提示妊娠。正常月經(jīng)周期中,排卵后體溫上升0.3-0.5℃,維持12-14天后隨黃體萎縮而下降,體溫下降后1-3天月經(jīng)來(lái)潮。
妊娠時(shí)人絨毛膜促性腺激素水平呈指數(shù)增長(zhǎng),可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)檢測(cè)。孕酮水平也會(huì)持續(xù)升高維持妊娠。月經(jīng)周期中孕激素在黃體期達(dá)峰值后逐漸下降,促使子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。
超聲檢查是明確妊娠的金標(biāo)準(zhǔn),懷孕5周可見(jiàn)妊娠囊,6-7周可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。血HCG檢測(cè)靈敏度更高,受孕后7-10天即可檢出。而例假前進(jìn)行這些檢查均為陰性結(jié)果。
建議有性生活的女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲時(shí),可先用早孕試紙檢測(cè),若結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)。日常需記錄月經(jīng)周期,注意觀察身體變化。備孕期間應(yīng)補(bǔ)充葉酸,避免接觸有害物質(zhì)。無(wú)論是否計(jì)劃妊娠,早期明確懷孕狀態(tài)都有助于后續(xù)科學(xué)決策,必要時(shí)可進(jìn)行產(chǎn)前咨詢。
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