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平均血紅蛋白濃度高是怎么回事

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平均血紅蛋白濃度高可能由脫水、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性缺氧、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、長期吸煙等原因引起，可通過補液、放血療法、氧療、脾切除、戒煙等方式干預(yù)。

1、脫水

體液丟失導(dǎo)致血液濃縮是常見生理性原因，表現(xiàn)為口渴、尿量減少?？赏ㄟ^增加飲水量或靜脈補液糾正，無須藥物干預(yù)。建議每日飲用2000-3000毫升水，避免劇烈運動后未及時補水。

2、真性紅細(xì)胞增多癥

骨髓增生性疾病使紅細(xì)胞過度生成，可能與JAK2基因突變有關(guān)，常伴隨頭痛、皮膚瘙癢。需通過靜脈放血維持血細(xì)胞比容，可配合使用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物抑制骨髓造血。

3、慢性缺氧

長期生活在高原或存在慢性阻塞性肺疾病時，機體代償性增加血紅蛋白攜氧能力。氧療可改善低氧狀態(tài)，慢性肺病患者需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑。

4、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

紅細(xì)胞膜蛋白基因異常導(dǎo)致紅細(xì)胞變形能力下降，可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大。脾切除是主要治療手段，嚴(yán)重貧血時需輸注濃縮紅細(xì)胞，補充葉酸片預(yù)防溶血危象。

5、長期吸煙

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，刺激紅細(xì)胞代償性增生。戒煙后3個月指標(biāo)可逐漸恢復(fù)，必要時使用尼古丁貼片輔助戒煙，定期監(jiān)測血常規(guī)變化。

日常需保持均衡飲食，適量增加富含維生素B12的動物肝臟、蛋類，避免高鹽飲食加重血液黏稠度。建議每半年復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)頭暈、乏力等缺氧癥狀時及時就醫(yī)。吸煙者應(yīng)制定戒煙計劃，慢性病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制原發(fā)病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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