臉上有白色斑塊可能與白癜風、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等因素有關,可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式確診。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學物質(zhì)等因素有關。皮損表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,或配合窄譜中波紫外線光療。
白色糠疹多見于兒童及青少年,可能與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染相關。表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片,表面有細碎鱗屑。通常無須特殊治療,可外用保濕霜緩解癥狀,嚴重時可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位。皮損為圓形或類圓形淡白色斑疹,表面覆有糠秕狀鱗屑。確診后需遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,必要時口服伊曲康唑膠囊。
貧血痣為先天性局部血管功能異常導致的局限性色素減退斑,摩擦患處時周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。一般無須治療,若影響美觀可嘗試激光或遮蓋療法。
無色素痣是先天性的黑素細胞減少癥,出生時或生后不久出現(xiàn),白斑邊界呈鋸齒狀且終身穩(wěn)定。目前無特效治療方法,必要時可通過皮膚移植改善外觀。
日常需注意避免暴曬,外出時使用SPF30以上的防曬霜;保持皮膚清潔濕潤,選擇溫和無刺激的護膚品;均衡飲食,適當補充富含維生素B12、銅、鋅的食物;避免搔抓或過度摩擦皮損部位;定期復診觀察白斑變化,若出現(xiàn)擴散或新發(fā)皮損應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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