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炎性直腸息肉怎么治療

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炎性直腸息肉可通過藥物治療、內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除等方式治療,具體需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及病理類型決定。

1、藥物治療

適用于直徑小于5毫米的多發(fā)小息肉或伴有直腸炎癥的情況。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等抗炎藥物,可減輕黏膜水腫并抑制息肉生長(zhǎng)。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素。藥物治療期間需定期腸鏡復(fù)查。

2、內(nèi)鏡下切除

對(duì)直徑5-20毫米的帶蒂息肉首選內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。通過結(jié)腸鏡導(dǎo)入電切套圈器完整切除息肉基底部,術(shù)中需注射腎上腺素鹽水預(yù)防出血。術(shù)后病理若提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,需追加擴(kuò)大切除范圍。

3、手術(shù)切除

直徑超過20毫米的廣基息肉或病理證實(shí)癌變時(shí)需行經(jīng)肛門局部切除術(shù)。對(duì)于密集分布的息肉群或合并腸梗阻者,可能需實(shí)施直腸前切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行為期3年的腸鏡隨訪監(jiān)測(cè)。

4、中醫(yī)調(diào)理

輔助治療可選用健脾化濕方劑,如參苓白術(shù)散加減。針灸選取足三里、天樞等穴位改善局部血液循環(huán)。需注意中藥不能替代息肉切除,僅作為術(shù)后調(diào)理手段。

5、生活干預(yù)

保持每日30克膳食纖維攝入,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物。限制紅肉及加工肉制品攝入,戒煙并控制體重。避免久坐及用力排便,建立定時(shí)如廁習(xí)慣。

炎性直腸息肉患者術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食2周,逐步過渡到高纖維飲食。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡的同時(shí),需監(jiān)測(cè)排便習(xí)慣改變、便血等復(fù)發(fā)征兆。合并糖尿病或免疫缺陷者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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