肺上有炎癥通常指肺炎,主要癥狀有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等癥狀。
肺炎患者常出現(xiàn)咳嗽癥狀,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰??人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御反應(yīng),肺炎引起的咳嗽通常較劇烈且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。細(xì)菌性肺炎患者可能咳出黃綠色膿痰,病毒性肺炎患者多為白色黏液痰。若咳嗽伴隨胸痛或痰中帶血,需警惕重癥肺炎可能。
肺炎患者多伴有發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá)38-40攝氏度。細(xì)菌性肺炎常表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn),病毒性肺炎發(fā)熱程度相對(duì)較輕。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的表現(xiàn),持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水、驚厥等并發(fā)癥。老年肺炎患者可能僅表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱,這種情況更需引起重視。
肺炎引發(fā)的胸痛多表現(xiàn)為患側(cè)胸部刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛通常由炎癥累及胸膜所致,稱為胸膜炎。胸痛程度與肺炎嚴(yán)重程度相關(guān),劇烈胸痛可能提示肺膿腫或膿胸等并發(fā)癥。部分患者胸痛可放射至肩部或腹部,需與心絞痛等疾病鑒別。
肺炎患者可能出現(xiàn)呼吸急促、氣短等呼吸困難癥狀,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺。呼吸困難與肺泡炎癥影響氣體交換有關(guān),當(dāng)肺部炎癥范圍較大或合并胸腔積液時(shí)癥狀更為明顯。嬰幼兒肺炎常表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呻吟樣呼吸,需及時(shí)就醫(yī)處理。
肺炎患者常伴有乏力、食欲減退、頭痛等全身癥狀。細(xì)菌性肺炎全身癥狀通常更為顯著,可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等表現(xiàn)。老年人或免疫功能低下者全身癥狀可能較呼吸道癥狀更突出,容易漏診。重癥肺炎可導(dǎo)致多器官功能障礙,危及生命。
肺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。避免吸煙及接觸刺激性氣體,咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難加重、意識(shí)改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期間可進(jìn)行適度呼吸鍛煉,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗以預(yù)防呼吸道感染。
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