西地那非片主要用于治療男性勃起功能障礙。西地那非片的主要作用有改善陰莖海綿體血流、增強(qiáng)勃起硬度、提高性生活質(zhì)量、輔助心理性勃起障礙恢復(fù)、治療肺動脈高壓等。
西地那非片通過抑制磷酸二酯酶5的活性,促使陰莖海綿體平滑肌松弛,增加血流灌注。該作用通常在性刺激后30-60分鐘起效,持續(xù)4-6小時(shí)。使用后可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等血管擴(kuò)張反應(yīng),青光眼患者慎用。
藥物能顯著提升勃起硬度評分,使多數(shù)患者達(dá)到足以完成性交的勃起狀態(tài)。其效果與劑量相關(guān),但超過100毫克可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病患者需評估運(yùn)動耐量后再考慮使用。
長期規(guī)律使用可改善性自信和伴侶滿意度,但須避免每日連續(xù)服用。對于糖尿病等慢性病導(dǎo)致的器質(zhì)性勃起障礙,需配合原發(fā)病治療才能維持療效。
藥物可打破焦慮-失敗的惡性循環(huán),配合心理咨詢效果更佳。年輕患者使用后可能逐步減少藥物依賴,但突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
西地那非片可擴(kuò)張肺血管,降低肺動脈壓力,適用于特定類型的肺動脈高壓患者。該用途需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
使用西地那非片需注意避免高脂飲食影響吸收,服藥前后避免飲酒。存在心血管基礎(chǔ)疾病者應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)評估。若出現(xiàn)持續(xù)4小時(shí)以上的異常勃起需立即就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化用藥方案,定期評估療效和安全性。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善性功能。
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