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睪丸癌如何診斷呢

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睪丸癌可通過(guò)體格檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式診斷。睪丸癌可能與隱睪、遺傳、睪丸發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸無(wú)痛性腫塊、陰囊墜脹感、腹股溝疼痛等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診檢查睪丸是否存在腫塊、質(zhì)地是否異常。睪丸癌腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬且表面不規(guī)則，與正常睪丸組織界限不清。觸診時(shí)可能伴隨陰囊皮膚增厚或睪丸位置異常。體格檢查是初步篩查的重要手段，但需結(jié)合其他檢查確診。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

通過(guò)血液檢測(cè)甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、乳酸脫氫酶等腫瘤標(biāo)志物水平。睪丸生殖細(xì)胞腫瘤常導(dǎo)致這些標(biāo)志物顯著升高，其中非精原細(xì)胞瘤多伴隨甲胎蛋白異常，絨毛膜癌則與人絨毛膜促性腺激素升高相關(guān)。標(biāo)志物水平還可用于療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。

3、超聲檢查

陰囊超聲能清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)，區(qū)分腫塊性質(zhì)。睪丸癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊，血流信號(hào)豐富，可能伴有微鈣化灶。超聲可判斷腫瘤大小、位置及是否侵犯附睪，同時(shí)檢查對(duì)側(cè)睪丸情況。該檢查無(wú)創(chuàng)且靈敏度高，是首選影像學(xué)方法。

4、CT或MRI檢查

腹部和盆腔CT可評(píng)估腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，胸部CT排查肺轉(zhuǎn)移。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能清晰顯示腫瘤與周?chē)M織關(guān)系。影像學(xué)分期對(duì)制定治療方案至關(guān)重要，晚期患者可能顯示遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移征象。

5、病理活檢

通過(guò)手術(shù)切除患側(cè)睪丸進(jìn)行組織病理學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。病理分型包括精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌、畸胎瘤等，不同類(lèi)型治療方案差異顯著。術(shù)中快速冰凍病理可輔助決策是否需同期實(shí)施腹膜后淋巴結(jié)清掃。

建議出現(xiàn)睪丸異常腫塊及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部擠壓。確診后需根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療或化療，治療后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免高溫環(huán)境。均衡飲食并適度鍛煉有助于增強(qiáng)免疫力，但需避免騎自行車(chē)等可能造成會(huì)陰壓迫的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者可咨詢(xún)醫(yī)生關(guān)于生育力保存和激素替代治療的相關(guān)事項(xiàng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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