腰椎穿刺術(shù)步驟主要包括體位準(zhǔn)備、消毒麻醉、穿刺操作、測壓取樣、術(shù)后處理五個環(huán)節(jié)。
1、體位準(zhǔn)備
患者取側(cè)臥位，背部與床面垂直，頭部向胸部屈曲，雙膝盡量貼近腹部，使腰椎間隙充分展開。醫(yī)護人員需協(xié)助固定體位，確保脊柱呈弓形彎曲。此體位可增加棘突間隙寬度，便于穿刺針進入。
2、消毒麻醉
以穿刺點為中心，用碘伏由內(nèi)向外環(huán)形消毒皮膚，范圍直徑約15厘米。鋪無菌洞巾后，用利多卡因注射液進行局部浸潤麻醉，先皮內(nèi)注射形成小皮丘，再逐層麻醉皮下組織至棘間韌帶。麻醉過程中需回抽確認無血液或腦脊液。
3、穿刺操作
選用9號或12號腰椎穿刺針，沿棘突間隙中線垂直進針，穿過皮膚后稍向頭側(cè)傾斜。依次突破黃韌帶和硬脊膜時會有明顯落空感，此時緩慢拔出針芯觀察腦脊液流出。若遇骨質(zhì)阻擋需退至皮下調(diào)整角度重新穿刺。
4、測壓取樣
連接測壓管測量初壓，正常值為70-180毫米水柱。留取腦脊液標(biāo)本時，每管收集2-3毫升，常規(guī)送檢3管分別用于生化、常規(guī)和微生物學(xué)檢查。操作中需觀察患者意識、呼吸等生命體征變化。
5、術(shù)后處理
拔針后立即用無菌敷料覆蓋穿刺點，囑患者去枕平臥6小時以防止低顱壓頭痛。記錄穿刺過程、腦脊液性狀和量，24小時內(nèi)觀察有無感染征象。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱需及時報告醫(yī)生處理。
腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥24小時，避免劇烈運動或彎腰動作。建議增加水分攝入預(yù)防低顱壓反應(yīng)，如出現(xiàn)頭痛可適當(dāng)飲用含咖啡因飲料。術(shù)后3天內(nèi)避免泡澡或游泳，飲食以易消化食物為主。若發(fā)生持續(xù)頭痛、惡心嘔吐或發(fā)熱超過38攝氏度，應(yīng)立即返院復(fù)查。日常需注意腰部保暖，避免久坐久站，可通過慢走等輕度活動促進恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
-
晚上睡覺后腦勺出汗怎么回事
晚上睡覺后腦勺出汗可能與自主神經(jīng)功能紊亂、缺鈣、甲狀腺功能亢進、更年期綜合征、結(jié)核病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。1、自主神經(jīng)功能紊亂長期精神緊張或焦慮可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為夜間...0次瀏覽 2026-01-12
-
月經(jīng)不調(diào)吃什么食物好得快
月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整飲食改善，推薦食用紅棗、桂圓、黑豆、菠菜、三文魚等食物。月經(jīng)不調(diào)可能與氣血不足、內(nèi)分泌紊亂、貧血、體寒、壓力過大等因素有關(guān)。1、紅棗：紅棗富含鐵和維生素C，能促進血紅蛋白合成，改善氣血不足引起的月經(jīng)量少...0次瀏覽 2026-01-12
-
小孩蕁麻疹該怎么治療
小孩蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。1、避免過敏原明確并遠離過敏原是治療蕁麻疹的關(guān)鍵。常見過敏...0次瀏覽 2026-01-12
-
腎囊腫對人體有危害嗎
腎囊腫多數(shù)情況下屬于良性病變，體積較小時通常無明顯危害。腎囊腫的影響主要與囊腫大小、位置、是否合并感染或出血有關(guān)，常見情況包括單純性腎囊腫、多囊腎病、囊腫壓迫癥狀、繼發(fā)感染風(fēng)險以及罕見惡性變可能。1、單純性腎囊腫：臨床最...0次瀏覽 2026-01-12
-
微創(chuàng)去除眼袋多少錢
微創(chuàng)去除眼袋一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。微創(chuàng)去除眼袋的費用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)選擇和個體需求上。內(nèi)路法眼袋切除術(shù)適用于單純脂肪膨出者，費用通常在5000-1...0次瀏覽 2026-01-12
-
冠心病人在運動中要注意什么
冠心病患者在運動中需注意控制強度、監(jiān)測癥狀、避免極端環(huán)境、充分熱身及備好急救藥物。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，運動不當(dāng)可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。1、控制強度建議選擇低至中等強度有氧運動，如快走、太極拳，心率控...0次瀏覽 2026-01-12
-
每天穿緊身褲會瘦腿嗎
每天穿緊身褲不會直接瘦腿。緊身褲可能通過暫時壓迫腿部組織讓腿看起來更纖細，但無法減少脂肪或改變肌肉形態(tài)。緊身褲對腿部的壓迫作用可能讓腿部在視覺上顯得更緊致，但這種效果是暫時的，脫下緊身褲后腿部會恢復(fù)原狀。長期穿著過緊的褲...0次瀏覽 2026-01-12
-
內(nèi)分泌t3t4是檢查什么
內(nèi)分泌T3T4檢查主要用于評估甲狀腺功能，檢測血液中三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺激素的水平。甲狀腺功能異?？赡苡杉谞钕俟δ芸哼M癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、體重異常變化、怕熱或怕冷等癥狀。1、甲狀...
0次瀏覽 2026-01-12
-
父母皮膚白但寶寶皮膚黑的原因
父母皮膚白但寶寶皮膚黑可能與遺傳因素、環(huán)境因素、營養(yǎng)狀況、疾病因素或生理性色素沉著有關(guān)。皮膚顏色主要由黑色素含量決定，受多基因遺傳和環(huán)境共同影響。1、遺傳因素皮膚顏色屬于多基因遺傳性狀，父母攜帶的隱性基因可能在后代中表達...0次瀏覽 2026-01-12
-
割完雙眼皮后的護理
割完雙眼皮后需做好傷口護理、避免感染、減少腫脹等護理措施。主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運動、冷敷消腫、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。1、保持傷口清潔干燥術(shù)后24小時內(nèi)需用無菌紗布覆蓋傷口，避免沾水或污染。每日用醫(yī)用棉簽蘸取...0次瀏覽 2026-01-12
-
做牙齒瓷貼面價格
牙齒瓷貼面一般需要2000-8000元，具體費用可能與修復(fù)材料、牙齒情況、修復(fù)數(shù)量、所在地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。瓷貼面價格差異主要體現(xiàn)在材料選擇和修復(fù)難度上。2000-4000元區(qū)間多為國產(chǎn)長石質(zhì)瓷貼面，適用于輕度氟斑牙...0次瀏覽 2026-01-12
-
患骨質(zhì)疏松癥的人應(yīng)多吃什么類的食物
骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)重點補充富含鈣、維生素D、蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)的食物，主要有乳制品、深綠色蔬菜、海產(chǎn)品、豆制品、堅果五類。1、乳制品：牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是鈣的最佳膳食來源，每100毫升牛奶約含100-120毫克鈣。建議選...0次瀏覽 2026-01-12
-
玻尿酸打下巴有什么副作用
玻尿酸注射下巴可能出現(xiàn)局部紅腫、淤青、感染、血管栓塞等副作用。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)醫(yī)美操作，其安全性較高，但個體差異可能導(dǎo)致不同反應(yīng)。注射后24小時內(nèi)局部可能出現(xiàn)輕微紅腫或淤青，屬于正常生理反應(yīng)，通常3-7天自行消退。操作...0次瀏覽 2026-01-12
-
直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
-
失眠最快入睡10個方法小妙招
失眠可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、限制臥床時間、規(guī)律作息、避免刺激性物質(zhì)、適度運動、認知行為干預(yù)、飲食調(diào)節(jié)、白噪音輔助、藥物干預(yù)等方式改善。這些方法按干預(yù)強度從低到高排列，多數(shù)情況下綜合應(yīng)用效果更佳。1、調(diào)整睡眠環(huán)境：保...0次瀏覽 2026-01-12
-
腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。973次瀏覽 2023-09-06
-
臉部骨頭突出怎么辦
臉部骨頭突出可通過調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。臉部骨頭突出可能與遺傳因素、外傷、頜骨發(fā)育異常、骨腫瘤、甲狀旁腺功能亢進癥等原因有關(guān)。1、調(diào)整飲食臉部骨頭突出可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為顴...0次瀏覽 2026-01-12
-
中醫(yī)怎么治療傳染性軟疣
傳染性軟疣可通過中藥外敷、內(nèi)服調(diào)理、針灸療法、火針祛疣及艾灸增強免疫力綜合治療。1、中藥外敷：馬齒莧搗爛敷患處可消炎止癢，鴉膽子油直接點涂能腐蝕疣體，五倍子研末醋調(diào)外敷可收斂祛濕。外敷前需清潔皮膚，每日1-2次，連用2周...0次瀏覽 2026-01-12
-
改善臉型的方法有哪些 4個方法可改變臉型
改善臉型的方法主要有面部按摩、注射填充、正頜手術(shù)、下頜角截骨術(shù)等。臉型改變需根據(jù)個體骨骼結(jié)構(gòu)、軟組織分布及審美需求選擇合適方式。一、面部按摩通過特定手法促進面部血液循環(huán)和淋巴回流，有助于緩解水腫型圓臉。使用指腹從下巴向耳...0次瀏覽 2026-01-12
-
引發(fā)抑郁癥的原因是什么
抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、軀體疾病、藥物因素等原因引起。抑郁癥是一種常見的精神障礙，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)自殺傾向。1、遺傳因素抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬...0次瀏覽 2026-01-12
-
全身吸脂減肥全過程
全身吸脂減肥是通過手術(shù)方式去除皮下多余脂肪的整形外科操作，適用于局部脂肪堆積難以通過飲食運動改善的人群。手術(shù)過程主要包括術(shù)前評估、麻醉選擇、脂肪抽吸、術(shù)后護理四個階段。1、術(shù)前評估需進行體格檢查、血液檢測及影像學(xué)評估，排...0次瀏覽 2026-01-12
-
做假體墊鼻基底價格貴嗎
假體墊鼻基底手術(shù)一般需要8000-50000元，具體費用與假體材料、手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。假體墊鼻基底的價格差異主要體現(xiàn)在材料選擇上。硅膠假體價格通常在8000-20000元，膨體假體價格在15000-30000...0次瀏覽 2026-01-12
-
吃清肺散結(jié)丸應(yīng)該多喝水嗎
服用清肺散結(jié)丸期間一般需要多喝水，有助于藥物代謝和減少不良反應(yīng)。但具體飲水量需結(jié)合個體情況調(diào)整，如有特殊疾病應(yīng)遵醫(yī)囑。清肺散結(jié)丸為中成藥，具有化痰散結(jié)、活血化瘀的功效，常用于肺結(jié)節(jié)等疾病的輔助治療。其成分中含有多味中藥材，部分藥材可能通過腎臟代謝。適當(dāng)增加飲水119次瀏覽
-
藏羚二十五味肺病丸會過敏嗎
藏羚二十五味肺病丸可能會引起過敏反應(yīng)，但概率較低。過敏體質(zhì)者或?qū)λ幬锍煞置舾械娜巳嚎赡艹霈F(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，若無明確過敏史通?？勺襻t(yī)囑使用。若用藥后出現(xiàn)不適需立即停藥并就醫(yī)。藏羚二十五味肺病丸由多種藏藥材組成，如檀香、訶子、石灰華等，這些成分在常規(guī)劑量下安全性212次瀏覽
-
藿香清胃片與藿香清胃膠囊的區(qū)別？
藿香清胃片與藿香清胃膠囊的主要區(qū)別在于劑型、輔料成分及服用方式，兩者功效與適應(yīng)證基本相同，均需遵醫(yī)囑使用。1、劑型差異藿香清胃片為片劑，通常以淀粉、糊精等作為賦形劑壓制成扁平狀固體，口服時需溫水送服。藿香清胃膠囊為膠囊劑，將藥物粉末或顆粒填充于明膠膠囊殼中，外227次瀏覽
-
吃了鹽酸西替利嗪片鼻塞怎么辦
吃了鹽酸西替利嗪片后出現(xiàn)鼻塞可能是藥物不良反應(yīng)或原有癥狀未緩解，建議立即停藥并就醫(yī)評估。鹽酸西替利嗪片作為第二代抗組胺藥，常用于過敏性鼻炎等疾病的治療。部分患者用藥后可能出現(xiàn)鼻塞加重現(xiàn)象，這與藥物對鼻腔血管的間接作用有關(guān)。該藥通過選擇性阻斷H1受體抑制組胺釋放291次瀏覽
-
復(fù)方木雞顆粒注意事項有幾點？
復(fù)方木雞顆粒的注意事項主要有五點：過敏體質(zhì)者慎用、孕婦禁用、用藥期間忌食辛辣油膩食物、避免與其他藥物同時服用、用藥后出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。1.過敏體質(zhì)慎用復(fù)方木雞顆粒含有多種中藥成分，部分人群可能對其中某些成分過敏。過敏體質(zhì)者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，如用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢294次瀏覽
點擊查看更多>