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乙型肝炎人免疫球蛋白的作用

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乙型肝炎人免疫球蛋白是一種含有高效價乙型肝炎表面抗體的血液制品，主要用于乙型肝炎病毒暴露后的緊急預防，以及部分特定人群的被動免疫。

一、緊急暴露后預防

乙型肝炎人免疫球蛋白的核心作用是提供即時的、被動的抗體保護。當人體發(fā)生明確的乙型肝炎病毒暴露風險時，如醫(yī)務人員被含有病毒的針頭刺傷、破損皮膚或黏膜接觸了病毒陽性血液，或新生兒母親為乙型肝炎病毒攜帶者，及時注射乙型肝炎人免疫球蛋白可以迅速中和進入體內(nèi)的病毒，阻止其感染肝細胞。這種保護是暫時的，通常需要在暴露后盡快注射，并聯(lián)合乙型肝炎疫苗的主動免疫以建立長期保護。

二、阻斷母嬰傳播

對于乙型肝炎病毒表面抗原陽性的母親所生的新生兒，在出生后12小時內(nèi)注射乙型肝炎人免疫球蛋白是阻斷母嬰傳播的關鍵措施。它可以立即中和分娩過程中可能從母體感染到的病毒，顯著降低新生兒感染乙型肝炎病毒的概率。通常與乙型肝炎疫苗聯(lián)合使用，即“聯(lián)合免疫”，這是目前最有效的母嬰阻斷方案，能將阻斷成功率提升到較高水平。

三、肝移植后預防復發(fā)

對于因乙型肝炎相關終末期肝病接受肝移植的患者，術后長期使用乙型肝炎人免疫球蛋白，結(jié)合抗病毒藥物，是預防移植肝臟再感染乙型肝炎病毒的標準方案。移植后，患者自身的免疫系統(tǒng)被抑制，病毒容易重新復制感染新肝。注射乙型肝炎人免疫球蛋白可以提供外源性抗體，持續(xù)清除血液中的病毒，保護移植肝，降低肝炎復發(fā)風險，改善移植預后。

四、與疫苗協(xié)同作用

乙型肝炎人免疫球蛋白常與乙型肝炎疫苗協(xié)同使用，發(fā)揮“被動-主動免疫”作用。在暴露后預防或母嬰阻斷中，免疫球蛋白提供立即的短期保護，為乙型肝炎疫苗刺激機體產(chǎn)生自身抗體贏得時間。疫苗則負責誘導機體產(chǎn)生長期、持久的主動免疫力。兩者結(jié)合，既解決了緊急防護的燃眉之急，又建立了未來的免疫屏障，是預防乙型肝炎感染的重要策略。

五、特定高危人群的預防

除上述情況外，乙型肝炎人免疫球蛋白也適用于部分對乙型肝炎疫苗無應答或應答不佳的高危人群的短期保護。例如，某些免疫功能低下者、血液透析患者或需要緊急進入高流行區(qū)且來不及完成疫苗接種程序的人員，可在醫(yī)生評估下使用，作為臨時的保護措施。但其保護期有限，不能替代疫苗接種所帶來的長期主動免疫。

乙型肝炎人免疫球蛋白是一種重要的生物制劑，其使用有嚴格的適應證和時效性，必須在醫(yī)生指導下進行。它主要用于預防而非治療，對于已經(jīng)感染乙型肝炎病毒的患者，治療核心是規(guī)范的抗病毒藥物，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。公眾預防乙型肝炎最根本、最經(jīng)濟有效的方法是接種乙型肝炎疫苗。日常生活中，應注意避免不必要的血液暴露，不與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個人物品，進行文身、穿刺等有創(chuàng)操作時務必選擇正規(guī)機構(gòu)，確保器械嚴格消毒，從源頭上切斷傳播途徑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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