肘關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、固定制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肘關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、運動損傷、先天性關(guān)節(jié)松弛、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。
1、手法復(fù)位
手法復(fù)位是肘關(guān)節(jié)脫位的首選治療方法，適用于大多數(shù)急性脫位患者。醫(yī)生會根據(jù)脫位類型采用牽引屈肘法或推擠復(fù)位法等專業(yè)手法，將脫位的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常位置。復(fù)位過程中可能伴隨短暫疼痛，復(fù)位成功后關(guān)節(jié)活動度和外觀可立即改善。復(fù)位后需通過X線確認(rèn)關(guān)節(jié)對位情況，避免未完全復(fù)位或合并骨折未被發(fā)現(xiàn)。
2、固定制動
復(fù)位后需用石膏托或支具固定肘關(guān)節(jié)于功能位3-4周，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度。固定期間禁止負(fù)重和劇烈活動，避免發(fā)生再脫位。固定材料需保持干燥清潔，觀察肢體末梢血運和感覺變化。拆除固定裝置后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需循序漸進進行功能鍛煉。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和腫脹。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。藥物使用需警惕胃腸道反應(yīng)和肝腎毒性，不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
拆除固定后需系統(tǒng)進行物理治療，包括超聲波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)，以及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等康復(fù)項目。早期以被動活動為主，逐漸過渡到主動運動和抗阻訓(xùn)練。物理治療需持續(xù)6-8周，可顯著改善關(guān)節(jié)功能和預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
5、手術(shù)治療
對于復(fù)雜脫位合并骨折、血管神經(jīng)損傷或反復(fù)脫位者，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)。術(shù)后仍需石膏固定4-6周，配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可有效恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但可能遺留不同程度的功能受限，需長期隨訪觀察。
肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)保持固定體位，避免過早活動導(dǎo)致再脫位?；謴?fù)期飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、魚肉、豆制品等促進組織修復(fù)。功能鍛煉要循序漸進，初期以屈伸活動為主，后期可加入旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。日常生活中注意避免肘部過度負(fù)重和暴力動作，運動時做好防護措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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